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Existe un riesgo en la realización de cualquier tipo de cirugía y esto también se aplica a correcciones de ojos con láser como PRK, LASEK, EPI-LASIK & LASIK. Sin embargo complicaciones graves que amenacen la vista son poco comunes. El riesgo (o probabilidad) de sufrir una complicación que dañe la visión después de la corrección ocular con láser es pequeño, tal vez del orden de menos del 1%, pero la posibilidad de un resultado negativo no puede ser cero. Si se produce una complicación, el tratamiento puede estar disponible, pero es posible que incluso después de este tratamiento haya alguna pérdida permanente de la visión. Por ejemplo, una infección que pueda tratarse con antibióticos, pero incluso después de que se han eliminado las bacterias puede permanecer una cicatriz en la córnea. Muy ocasionalmente la mejor visión alcanzable será peor después del tratamiento que antes, incluso con el uso de gafas o lentes de contacto. A veces surgen inesperadamente problemas menos graves tras la corrección de ojos de láser. Estos pueden requerir tratamiento adicional o cirugía adicional, pero al final el resultado es satisfactorio. Los siguientes son algunos ejemplos de los problemas que pueden ocurrir tras la corrección de ojos de láser.
Esta lista no es exhaustiva:
Infección El riesgo de contraer una infección bacteriana de la córnea después de un tratamiento con láser es pequeño. Quizá es aproximadamente el mismo riesgo de contraer una infección similar al usar un lente de contacto blando. Con el fin de reducir el riesgo de una infección corneal al mínimo, inmediatamente antes del tratamiento se aplica a los ojos y parpados un antiséptico que contiene yodo y posterior al tratamiento se utiliza antibióticos en gotas. Para los pacientes con tratamiento con láser en ambos ojos en la misma ocasión y para evitar la transferencia de microorganismos de un ojo al otro, se utilizan instrumentos distintos para cada ojo. Nunca utilizamos los mismos instrumentos en el segundo ojo que han sido utilizados en el primer ojo. Complicaciones de LASIK Flap Como parte del procedimiento LASIK se corta la córnea para crear una solapa delgada. Esto permite que el láser se coloque a mayor profundidad en el tejido corneal (es decir, lejos de la superficie de la córnea). Es posible que se presente algún problema durante la creación de esta solapa. Puede ser cortada completamente, en lugar de quedar adjunta o puede ser cortada de manera desigual o imperfecta. Si esto ocurre, el cirujano puede considerar suspender el tratamiento. En las horas o días después del tratamiento la solapa puede llegar a ser movida o arrugada. El epitelio, que pertenece a la superficie de la córnea, puede crecer bajo la solapa y perturbar la visión; esto se llama "epitelial en-crecimiento". Si alguno de estos eventos ocurren una cirugía puede ser necesaria. Resplandor de noche, halos y brote estelar Algunas personas que nunca han tenido la corrección de ojos con láser experimentan estos fenómenos. Se producen en parte debido a la dispersión inadecuada de luz en el ojo. Por ejemplo puede ocurrir debido a la reflexión de la luz desde el borde de gafas o lentes de contacto, o de la lluvia cae en el lente o en el parabrisas de los automóviles. Estos fenómenos tienen más probabilidades de ser experimentados en la noche cuando se dilata la pupila del ojo (se hace más grande). El foco de cualquier dispositivo óptico, incluyendo el ojo, es menos perfecto con mayor tamaño, las aberraciones ópticas pueden agravarse en este estado. Es posible que estos fenómenos visuales se vuelvan aún más molestos después de la corrección de ojos con láser. Para reducir esta posibilidad al mínimo el tamaño de la pupila en iluminación tenue se evalúa antes de la cirugía. El área de córnea tratado con el láser es entonces ajustada apropiadamente al tamaño de la pupila de cada paciente. Corrección de la miopía (visión corta) con láser implica ligeramente acoplar el centro de la córnea. Si esto es todo lo que se lleva a cabo las aberraciones ópticas del ojo (por ejemplo, "la aberración esférica") puede empeorar. El tratamiento de láser se puede "personalizar" a fin de contrarrestar este efecto, es decir, el tratamiento láser puede incluir un elemento que compensa los posibles cambios a las aberraciones del ojo. Esta tecnología también reduce la posibilidad de halos no deseados y brote estelar etc. Visión fluctuante En los primeros días después del tratamiento la visión puede ser más clara algunos días que otros; o incluso puede variar entre cada parpadeo. Esto se debe en parte a la humectación del ojo y la calidad de la película lagrimal en la superficie de la córnea. Es inevitable un período de recuperación después del tratamiento. Puede tardar un poco para que el enfoque del ojo se estabilice y la calidad de la visión regrese a la normalidad. Malestar postoperatorio Inevitablemente hay algunas molestias después del tratamiento. El alcance de estas dependerá del tipo de tratamiento que se haya realizado. Para la cirugía LASIK suele haber una cierta aspereza, sensibilidad a la luz y lagrimeo en los ojos por un par de horas después del tratamiento, pero esto normalmente desaparece por la noche. Para PRK y LASEK el ojo puede ser molesto e incómodo (perturbar el sueño) durante 2 días y noches. Para EPI-LASIK la experiencia es quizás a medio camino entre LASIK y la PRK/LASEK. Sin embargo el malestar/dolor es algo subjetivo y varía mucho de un paciente a otro. Se proporcionan varias gotas y medicamentos para ayudar al paciente a través de este período de molestia. Sequedad en los ojos La corrección de los ojos con láser perturba la humectación de la superficie del ojo. LASIK tiende a hacer esto más que otros tipos de tratamiento superficial con láser. La superficie de la córnea se mantiene saludable por una película lagrimal que se vuelve a crear con cada parpadeo. Esta película lagrimal debe permanecer delgada e intacta entre cada parpadeo. El tratamiento de córnea con láser puede comprometer la capacidad del ojo para formar una película lagrimal de calidad normal. Esto puede causar perturbaciones y fluctuación en la visión. Cualquier persona con ojos muy secos, por lo tanto, no debería tener corrección de ojos con láser. Generalmente la humectación del ojo vuelve a su estado normal de pretratamiento en un plazo de tres meses a partir del tratamiento láser. Durante este periodo se proporcionan gotas lubricantes para los ojos. Formulario de consentimiento Antes de continuar con la corrección de ojos de láser es importante que usted esté plenamente informado de los riesgos y problemas implicados en tener dicha cirugía. Para ello contamos con un formulario de consentimiento completo para cada tipo de procedimiento que recorre los riesgos individuales y algunas otras cuestiones que hay que tener en cuenta. Los formularios apropiados se darán a usted en el momento de su consulta con nuestro cirujano; sin embargo si usted desea verlo antes, por favor póngase en contacto y estaremos encantados de organizar esto. Nuestra práctica habitual es que después de la consulta se lleve el documento y lo lea en su propio tiempo sin presiones. En el documento de consentimiento se dividen los temas en puntos. Cuando usted esté conforme y de acuerdo con cada instrucción individual se le pedirá que lo firme. Si hay algún punto con el que no se siente cómodo o no entiende plenamente póngase en contacto con nosotros para discutirlo y brindarle una explicación. Si tiene alguna pregunta con respecto a los riesgos que se corre al realizarse una corrección de ojos con láser, por favor no dude en ponerse en contacto con nosotros al tel 2296-5387 o 2296-5393
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